特别提示:祝总工会成立37周年快乐。成立于1985年12月

全国教育、卫生和联合工人工会欢迎卫生监察员发布的关于豪登省约翰内斯堡Rahima Moosa妇幼医院破旧状况的报告。

众所周知，南非公共卫生系统普遍不遵守相关卫生和安全法规以及临床协议，而这些法规和协议是保护卫生保健工作者的关键。正是在此基础上，我们的国家办公室负责人在2020年2019冠状病毒病高峰期间对卫生区进行了实地访问，以具体核实和确定我们掌握的关于不遵守世界卫生组织(世卫组织)规范和标准的信息。

作为NEHAWU，我们根据在各种医疗机构实地考察项目中获得的信息制作了一份实况调查报告。调查结果详细说明了政府在与冠状病毒的斗争中没有按照世卫组织的规范和标准作出充分反应，此外还有缺乏足够的公共卫生用品供应，不遵守《职业健康与安全法》，人员短缺，基础设施令人震惊，管理体系糟糕，地区卫生系统功能失调，以及不遵守国家核心标准。

同样，加上我们的事实调查报告中所载的这些调查结果，政府在执行2020年通过的《卫生部门人力资源战略:2030年》方面自满，该战略旨在解决卫生保健人员严重短缺的问题。该战略制定了增加雇用9.7万名卫生工作者的战略目标，到2025年，卫生工作者约占所需人数的三分之一。按照目前的速度，有迹象表明，由于财政部的紧缩措施大幅削减了医疗保健方面的预算拨款，这一目标将无法实现。

作为NEHAWU，我们重申我们长期以来的主张，即医疗保健工作者在实现能够有效提供优质医疗保健服务的良好运作的医疗保健系统方面发挥着关键作用。目前，在公共和私营卫生保健部门之间以及城市和农村地区之间，在卫生保健人员的分配和投资方面存在差距。这使得公共保健部门和农村地区长期缺乏优质的保健服务。此外，由于医疗疏忽，这使公共卫生面临严重的财务风险。

按照2019-2024年中期战略框架设定的目标来衡量，NDOH已经是一个可悲的失败。卫生部未能在2020年12月之前建立国家健康保险基金，也未能确保该基金在2022/23年度开始购买服务，除此之外，公共卫生机构的实际临床和运作条件仍然令人遗憾。例如:

国家质量改进方案应该覆盖大约80%的卫生机构，并准备在2022/23年之前获得国家健康倡议的认可。迄今为止，只有大约100家公共卫生诊所和80家医院实施了《国家质量改进方案》。

在3 035个初级卫生保健设施中，只有约1928个符合理想诊所的资格。

因此，卫生部面临着700亿兰特的或有负债，这是由卫生机构的渎职行为引起的医疗法律索赔。

在这种背景下，全国工会于2023年2月发起了“公共服务提供运动”，并开始了全国公共服务罢工行动，以解决工资纠纷之外的问题。提供公共服务运动的目标是改善工资和工作条件，以便留住有技术和经验的人员，提高公务员的士气，这是有效提供服务、消除猖獗的腐败和广泛外包国家责任和职能的先决条件。

作为NEHAWU，我们曾多次呼吁政府紧急应对正在崩溃的公共医疗系统，但我们的呼吁都被置若罔闻。卫生监察员的报告证明我们是正确的。必须指出的是，Rahima Moosa医院的情况并不是唯一的，我们在全国各地有许多医疗机构，有类似的情况，如Zithulele, Uitenhage医院，Livingstone医院，Mthatha医院，Sulenkama医院，Nessie Knight医院，自由州精神病医院，Kopanong医院，Tambo纪念馆，RK Khan，爱德华国王，Mshiyeni王子，Harry Gwala纪念馆，Osindisweni和Addington医院，Zebediela医院，Tshilidzini医院，Witbank医院，卡罗莱纳医院，Elsie Ballot, Delarey将军，Geluckspan, Taung, Joe mor龙医院，Tshwaragano医院，nelsport医院和Sandshills医院。

在Life Esidimeni悲剧发生后，这份报告再次向政府，特别是Joe Phaahla博士领导的NDOH以及豪登省卫生部敲响了警钟。不幸的是，我们可能还会目睹更多的悲剧，因为豪登省财政委员会(MEC)最近宣布将该省的卫生基础设施支出大幅削减3亿兰特。政府的责任是为我们的会员创造安全和健康的工作条件，并为公众提供优质的医疗服务，而不是让医疗工作者成为替罪羊。

在我们以卫生为重点的公共服务提供运动的背景下，我们在此邀请卫生部长Joe Phaala博士(无工作无报酬部长)和副部长Sbongiseni Dhlomo博士(野蛮主义)加入我们的运动，以便亲身体验我们的成员、工作人员和病人在卫生机构中遭受的野蛮待遇。

最后，工会将加强在公共和私营医疗保健部门争取安全工作条件和改善医疗保健服务的运动。当我们发现情况威胁到我们的成员和工人的安全时，我们将遵循适当的程序，包括采取法律行动，以确保遵守职业健康与安全法。

结束