非洲:应对大流行应利用边境地区,而不是害怕

2022年10月13日
分析

乌干达的经验表明,边界附近的社区如何制定有效的疾病控制战略,同时抵制破坏性的国家战略。

作为乌干达继续控制埃博拉病毒的爆发,最近声称这是第19个受害者,人们再次关注该国的边境。在突发卫生事件期间,注意力往往转向这些领域。

例如,在整个Covid-19大流行期间,人们担心跨境联系会成为传染源。世界卫生组织(世卫组织)认为国际边界是遏制病毒不可或缺的场所。许多政府试图关闭边境。

这些冲动背后的逻辑很清楚,但也可能有缺陷。将跨界联系仅仅视为传染源,就掩盖了它们作为疾病监测和应对的有力资源的潜力。正如我们在乌干达西北部西尼罗河的研究所发现的那样,对边境地区采取敌对程度较低的方法可以改善大流行管理。

控制边界

2020年2019冠状病毒病开始在全球传播时,乌干达的应对措施被认为是世界上最严格的之一。很明显,总统约韦里·穆塞韦尼描述限制措施是乌干达人必须吞下的“苦药”,才能“战胜病毒”。

这颗苦药丸的一个关键成分是禁止跨境流动。这一措施是由军方执行的,常常违背当地社区的意愿。正如一位评论员指出在美国,乌干达当局期待的是“服从而不是意识;呼吁我们的爱国主义,而不是团结”。

在相对可怜的西尼罗河地区,边境关闭破裂日常生活的节奏。这里的居民长期以来一直依赖贸易与刚果民主共和国(DRC)和南苏丹的社区混合。事实上,西尼罗河的边界在1914年才被划定,而且由于社会、经济和人道主义的原因经常被绕过。

例如,1979年伊迪·阿明(Idi Amin)被赶下台后,许多乌干达人向他们在刚果民主共和国的亲戚寻求住所、食物和水。这些关系随后促进了非正式的跨境贸易,这在经济上已得到证明至关重要的几十年了。人们也经常为了结婚、葬礼和其他日常活动而在不同国家之间旅行。亲属关系和语言联系超越了随意划定的殖民边界。

正如一位长者解释的那样:“(欧洲殖民者)创造边界来分裂我们。但我们不希望边界分裂我们。”

2019冠状病毒病措施和武装安全部署部队使西尼罗河通常看不见的边界显现出来。然而,部分由于过境的必要性,移徙并没有停止。人们找到了违反政府指令的方法,包括使用被称为panya的小型非正式路线。随着大流行的持续,一些士兵也串通一气,通过拒绝对流动贸易商实施强制检测来扭曲规则。

这种对疾病控制的抵抗并不新鲜。2018年埃博拉疫情在刚果民主共和国爆发期间,乌干达边境地区卡塞塞的一些领导人批评对所有越境刚果人的监视被认为是分裂的。因此,许多领导人忽视了国家的全面反应,或支持建立小型检查站,只筛查“未知”人员。

针对当地实际情况的地方政策

然而,至关重要的是,乌干达的边境社区不仅抵制他们所认为的生硬和错误的国家政策。它们还催生了以跨界部族内部团结为基础的有效地方治理形式。例如,许多团体已经建立了“安全的翅膀“控制跨境犯罪。一些社区举行跨国界会议,以应对人口变化、土地短缺和气候变化带来的挑战。

卫生危机还产生了适合当地实际情况的地方战略。例如,在刚果东部爆发埃博拉疫情期间,长老和议员们提供了帮助审查如果有人最近从刚果民主共和国入境,将提醒卫生应急小组进行干预。虽然有时会导致排斥,但这些方法高度关注当地生计的脆弱性。

我们不应将边界视为需要维持治安的无面目的遏制大流行病的工具,而应将其视为制定更公平和更具包容性政策的重要资源。虽然跨境网络内的权力动态值得进一步研究,但很明显,社区经常提出针对疾病爆发的临时应对措施,而不是针对日常生活的社会经济结构。边境社区在疾病监测、公共卫生信息传播和检测方面的能力很可能没有得到充分利用。

制定有效的方法来管理乌干达目前的埃博拉病毒爆发在未来的危机中,应对大流行病的政策应该包括边境社区。在社区从严厉的军事化封锁造成的经济冲击中复苏之际,这种拆解殖民遗产、欣赏创造性联系的新思维尤为重要。

无辜的Anguyo来自乌干达西尼罗河的顾问和研究员。他专注于政治、生计和移民,特别是在脆弱、冲突和暴力的背景下。伊丽莎白仓库保管员是伦敦经济学院的一名研究员。她是一名医学地理学家,她的研究重点是各种医疗干预措施的社会生活,以及社区拨款、抵制和对它们的反应。

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