自2022年9月20日乌干达宣布爆发埃博拉疫情以来，乌干达卫生部已确认43例埃博拉病例，并报告了29例死亡*(截至2022年10月2日)。Médecins Sans Frontières (MSF)正在与卫生部合作，建立初步的紧急反应，以帮助阻止疾病进一步传播。

目前在乌干达爆发的疫情是由一种被称为苏丹毒株的相对罕见的病毒变体引起的，这给医疗和操作带来了一些挑战。以下是关于疫情暴发你需要知道的四件事。

1.是否有疫苗可以对付这种流行病?

目前还没有针对苏丹病毒株的疫苗，而苏丹病毒株正是乌干达爆发埃博拉疫情的原因。世界卫生组织(世卫组织)正在进行讨论，以确定可以在一项新的临床试验中部署哪种候选疫苗，以期可能获得使用许可。由于目前没有疫苗被证明有效，许多标准应对措施需要重新考虑。

由默克公司生产的rVSV疫苗被批准用于扎伊尔埃博拉病毒株。在与该毒株有关的流行病中，它可用于限制疾病的传播，作为“带式”疫苗接种策略的一部分——为与病人接触过的人、与这些人接触过的人以及病人的护理人员接种疫苗。

强生公司生产的第二种疫苗可在疫情期间用于保护有暴露于病毒风险的人群，并可在疫情宣布之前作为一种预防措施，用于应对疫情的第一线人员或生活在尚未受疫情影响地区的人。

鉴于目前在乌干达爆发的埃博拉疫情，所有参与应对的卫生组织在进行试验并找到有效疫苗之前都将不得不使用这一工具。

2.有治疗苏丹埃博拉病毒的药物吗?

2018-2019年在刚果民主共和国进行的临床试验确定了基于使用单克隆抗体的治疗方法，这些单克隆抗体针对一种病毒株:Mab114和regn-eb3。这些可以显著提高病人的生存机会。

然而，这些抗体对该病的苏丹菌株无效。在没有这一工具的情况下，治疗包括控制疾病症状和提供重症监护(包括补液、供氧、监测血液和心脏参数等)，以提高患者的生存机会。

3.乌干达有什么样的埃博拉治疗设施?

在埃博拉疫情爆发期间，重要的是要在受影响社区附近进行医疗应对。

我们建议建立小型中心或隔离病房，使患者能够在尽可能靠近他们居住的地方接受急救。与此同时，较大的转诊中心可以为疾病晚期的患者提供更广泛的护理。

在过去的疫情中，患者往往被直接带到社区外的大型病例管理中心，这在许多情况下导致谣言在社区内传播，对卫生工作者的敌意和对应对措施的拒绝。

我们计划支持乌干达的应对工作，在Madudu(疫情中心，距离首府穆本德20公里)等受影响的分区建立小型中心，并在穆本德建立一个拥有36张床位的大型隔离病房，为疑似和确诊患者提供重症监护。

我们的小组还计划与医院合作，使它们成为感染该疾病的卫生工作者的转诊中心。

4.关于这种流行病的传播，我们知道些什么?

为了控制埃博拉疫情，必须能够迅速发现感染者并确定他们的接触者，这些人可能远离疫情中心。在目前的疫情中，乌干达的五个区已确诊病例，因此需要在一个相对较大的区域内确定患者和接触者并对其进行跟踪。

虽然9月20日正式宣布暴发，但早在8月，受影响地区就记录了一些可能与该病有关的疑似死亡病例。

与埃博拉疫情爆发初期的情况一样，病例发现和接触者追踪工作滞后于疫情的蔓延。至关重要的是，要尽可能准确地重建疫情的早期阶段，以便对人们进行筛查，并在正确的地点提供医疗服务。

为了有效地应对疫情，受影响地区的人民必须了解和了解疾病，并进行合作和参与应对工作。需要开展以社区为基础的监测活动和接触者追踪，以迅速查明可能受感染的人。

一旦确认身份，他们及其家人需要获得适当的医疗保健或自我隔离21天。

为了促进这一点，需要消除社会和经济障碍(例如到保健中心的交通费用)。这可以通过帮助支付交通费用，向在家自我隔离的人分发食物或工具包等，并为患者及其家人提供心理支持来实现。

IT工具还可以促进对疫情的实时监测。2018- 2020年刚果民主共和国埃博拉疫情期间，“震中”(无国界医生组织流行病部门)开发了新的工具，以促进流行病活动的协调。

在如此大规模的疫情中，首次在所有患者地点使用了相同的监测工具，从而能够有效地创建关于埃博拉卫生设施的综合综合数据集。无国界医生组织已准备好向乌干达卫生当局提供这些工具。

埃博拉是一种严重且往往致命的疾病，死亡率高达90%。最初的症状与许多其他疾病相似:突然发烧、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛。这些最初症状之后可能出现呕吐、腹泻、皮疹、肾衰竭和肝功能衰竭症状，在某些情况下还会出现内出血和外出血。

目前在乌干达爆发的疫情涉及苏丹菌株。自发现该病毒以来，苏丹病毒已经爆发了7次:4次在乌干达，3次在苏丹。乌干达上一次爆发埃博拉疫情是在2019年。

无国界医生组织在过去十年中应对了各种埃博拉疫情，包括2014-16年在西非(几内亚、利比里亚、塞拉利昂)和2018-20年在刚果民主共和国(DRC)爆发的疫情。这些流行病是由扎伊尔病毒株引起的，随后取得了科学进展，包括批准了针对该疾病的两种疫苗和一种抗体疗法。