多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病。它影响到全球4%和20%的女性受遗传和环境因素的影响。尽管它很普遍，但它仍然是临床医生和相关卫生专业人员的一个难题。《非洲对话》驻尼日利亚的特约编辑Kofoworola Belo-Osagie请公共卫生讲师Ajike Saratu Omagbemi解释这种综合征以及如何发现它的挑战。

什么是多囊卵巢综合征?

的条件指卵巢中存在小的、良性的、无痛的囊肿，导致一系列症状和激素水平的变化。

其特征是雄激素水平升高。这反过来又导致身体和面部毛发过多以及月经不规律(没有月经或月经时间长)。

它叫做并发症状因为它是一系列同时出现的症状和体征的集合。

多囊卵巢综合征可以轻微或严重干扰妇女的生殖、内分泌和代谢功能。

这在尼日利亚是个多大的问题?

多囊卵巢综合征影响六分之一尼日利亚不孕妇女。当地的研究之间的报告率13.8%而且18.1%在育龄妇女的研究人群中。

当地的研究主要集中在确定其患病率、治疗和管理技术上。只有几项研究关注了有关这种情况的知识;他们的研究结果喜忧参半。目前尚不清楚尼日利亚人对多囊卵巢综合征的了解程度。

缩小对尼日利亚现状的认识差距非常重要。这个国家遭受避免艾滋病毒/艾滋病、结核病、心血管疾病、糖尿病和肥胖等传染病和非传染病的双重负担。越来越多的人证据这些都与多囊卵巢综合征有关。

影响是什么?

多囊卵巢综合征可在短期、中期和长期严重影响女童和妇女的健康和福祉，导致生活质量恶化。

它可能早在青春期开始时就开始了。女孩可能不了解自己正在经历什么，也不知道自己健康不佳的风险。老年妇女可能没有及早寻求或接受有针对性的护理。他们可能有很多年未被确认的疾病在得到诊断之前。

这些症状往往与妇女自尊和自我形象的恶化有关，因而可能影响到她社会心理健康。

不孕不育是多囊卵巢综合征的典型症状，在许多非洲社会仍然是一个严重的问题。在尼日利亚，女性背负着很大的耻辱不能怀孕．心理社会和其他后果可能包括剥夺和忽视、暴力、婚姻问题和心理健康问题。

为什么这种综合症难以识别?

多囊卵巢综合征通常在2 - 3年确诊后青春期的开始，因为月经模式在这个时候稳定下来。在这个发展阶段有不同的表现。一些青少年更频繁地经历月经不调——这是雄性激素水平升高的一个很好的标志。这反过来又会导致不必要的发展，比如胸部，背部和面部的男性型毛发生长，男性型秃顶和粉刺。人们认为，成年后雄激素升高会导致多囊卵巢综合征的发展。

该综合征并不是月经周期中错过排卵的唯一原因，而是与月经不规律密切相关。

其他表现为一种皮肤状况黑棘皮症会导致身体皱褶处皮肤变黑，以及过早pubarche在美国，青春期的变化发生得太早——通常在8岁之前。

青少年很容易忽视这种情况。在青春期和成年期的过渡阶段，正常的变化可以模仿综合征的特征。

为什么老年妇女不太可能及早寻求治疗?

多囊卵巢综合征的表现方式多种多样，所以通常被视为不同的疾病。卫生专业人员自己也在努力理解它，所以他们不能总是给女性提供她们需要的信息。有时女性最终会尝试自己治疗她们的症状。

使用避孕药的女性可能没有意识到她们正在经历的荷尔蒙变化实际上是症状多囊卵巢综合征。只有当她们停止避孕，试图怀孕却没有成功时，她们才会寻求帮助。

什么样的社会和生活方式因素会导致这种综合症?

确切原因尚不清楚。遗传和生活方式等因素与多囊卵巢综合征的发展有关。一个人可以继承风险。研究发现家族性链接。

患有多囊卵巢综合征的女性胰岛素和雄激素不平衡。高胰岛素水平提示高热量饮食和久坐的生活方式。高达85%的多囊卵巢综合征女性也有这种症状胰岛素抵抗-当他们的身体细胞停止对胰岛素的正常反应，而是阻止葡萄糖进入细胞，从而无法维持正常的葡萄糖水平。胰岛素抵抗是由某些生活方式因素比如不良饮食和缺乏运动。体育活动角色胰岛素抵抗疾病，如糖尿病。

需要做什么?

最大的挑战是填补关于这种情况的知识空白。这样，人们就可以更好地控制疾病，预防并发症，并减少对生育的焦虑。

需要教育患有这种疾病的妇女和女孩以及那些有风险的人，让他们了解避孕的可能性代谢并发症所以他们可以改变生活方式。

Ajike Saratu Omagbemi，巴布科克大学讲师