Hauwa Ojeifo在她生命的大部分时间里都在与极端的情绪和精力波动作斗争，再加上性和精神虐待的创伤，严重影响了她的生活质量。2016年2月，她在自杀的边缘，但她和一个朋友分享了自杀的想法，朋友鼓励她去看心理医生。

豪瓦的诊断之路漫长而艰难，充满了羞耻、耻辱和秘密，这往往与尼日利亚的精神卫生保健有关。正是因为这个原因，一个致力于在尼日利亚为心理健康发声的非营利性组织She written Woman诞生了。他们的部分使命是为人们创造安全的空间，让人们获得不受羞辱和评判的支持，并通过改善尼日利亚人的思考、感受和行为方式，为他们创造更好的生活。

在尼日利亚，人们对心理健康的认识很差，很少有人谈论这个话题，因为心理健康状况往往与药物滥用或附邪有关(用当地的说法，是"村民"的活动)。2019年关于“尼日利亚精神健康”的调查评估了尼日利亚人对精神疾病的看法和态度，受访者的一项关键发现是，“精神健康就是人们疯了。”

没有我们就没有我们

She written Woman是一个精神健康和残疾人权利倡导组织，参与立法倡导，以及跨经济和政治领域不同部门的精神健康政策和改革。他们倡导工作的核心是一句口号:“没有我们，我们什么都不是。”这是一种思想，即任何代表在没有受到该政策影响的群体成员的充分和直接参与的情况下，都不应决定任何政策。

此后，Hauwa被诊断患有双相情感障碍和创伤后应激障碍，并伴有轻度精神病，目前正在接受治疗，她以这种身份在国会卫生委员会就2019年精神卫生法作证。她的证词突出了语言上的缺陷，以及法律程序的人权方面基本上被忽视的事实。该法案被撤回并发回修订。经修订的2019年精神和药物滥用法案在参议院卫生委员会主席易卜拉欣·奥洛里耶贝参议员的支持下，于2019年通过了二读。尽管该法案存在缺陷，但它仍将是对现有精神卫生立法的重大改进，该立法是由1958年《精神错乱法》指导的。

这是第一次有精神疾病的人在众议院作证。之所以能做到这一点，是因为该组织还开展了一个倡导项目，让有生活经历的人接受培训，倡导自己的权利，并共同创造解决问题的方案。

提供精神健康服务和安全场所诊所

“对我来说，接触She Writes Woman是一个改变人生的决定。他们一直在我身边，我不得不打电话……我只是想和一个理解我的人说说话……”Uzezi 30。

"她写女人"还通过一条24小时免费求助热线提供心理健康服务，该热线每周每天都在运行，由6名治疗师和4名咨询师值班;每个都有不同的专业领域。从卡杜纳到拉各斯，从阿布贾到埃努古，这条求助热线是成千上万需要专业帮助或只是需要找人聊天的尼日利亚人的生命线。

首席咨询师、执业心理学家Miracle Ihuoma说，从一开始，打电话的人就被保证会保密，并被告知他们在一个安全的、没有评判的区域。“我们确保打电话的人在一个足够舒适的环境中交谈。当来电者极度心烦意乱时，我们会使用放松技巧，安抚他们，”成瘾和心理治疗专家玛蒂娜·伊贝补充道。

“她写女人”团队的成员很清楚，心理健康问题是一个谱系，因此解决方案和干预措施从来都不是一刀切的。咨询师采取的第一步是为呼叫者提供心理急救，然后根据需求评估，将呼叫者转介给内部治疗师，或为呼叫者提供特定的工具，以帮助呼叫者处理他们的情况。

这个免费呼叫中心——以及附属于它的治疗师——由尼日利亚航空公司(Airtel Nigeria)的一笔赠款资助。与世界卫生组织(世卫组织)、非洲妇女发展基金和许多其他组织的供资伙伴关系有助于确保该组织方案的可持续性。

除了数字，还有人民

当热线在2017年开通时，呼叫中心一个月内最多接到100个电话;5年后，平均每天接到200个电话。She Writes Woman的首席运营官Faiz Aliyu说:“仅今年一年，我们就接到了多达2万小时的免费热线电话。”

“她写女人”通过不同的渠道运作，为包括志愿者在内的4.5万人的社区提供服务。对于Nusaybah Abdulfatah来说，她接触到该组织提供的资源和服务，帮助她认识到不健康的习惯和模式。“我意识到，我倾向于把情绪化进食作为一种应对机制，认识到这不是健康的行为，帮助我了解了自己的诱因。现在，我更倾向于健康的生活方式。我知道，当我挣扎的时候，我总能在一个安全的环境中寻求支持。我还可以使用很多自我护理工具。”

“她写女人”充分利用了技术通常提供的匿名性和可访问性。从免费求助热线到Facebook上的安全场所支持小组;她写的女人提供了一种社区意识。这一点非常重要，因为心理健康领域最大的问题之一是孤立，而孤立往往是由羞耻引发的。当人们意识到他们在奋斗中并不是孤身一人，有真正关心他们并随时准备提供帮助的专业人士时，他们就不太可能感到羞耻，而更倾向于接受帮助。

一场人民为人民的运动

She Writes women 's将自己描述为“有心理健康问题的人为有心理健康问题的人发起的运动。”这是安全之地社区诊所建立的基础。阿丽玉概述了这些诊所的运作方式:“这些诊所由接受过尊重权利倡导策略、心理援助和一级干预培训的倡导者经营;这样他们就能彻底了解精神卫生政策和有关精神卫生框架的权利，然后他们可以利用这些框架来教育他们的社区。”2020年，在与Meta的合作下，这些诊所过渡到完全在线运营。

哪些方面可以做得更好?

实体社区诊所在尼日利亚的东南部、西南部、中北部和西北部地缘政治区域运作。资金限制和语言障碍是东北和南南地区无法从这项服务中受益的部分原因。

掉线电话是非常令人沮丧的，然而，对热线咨询师来说，由于网络连接不稳定导致的接收不良会严重干扰任何干预的有效性。需要与网络提供者进行持续对话，以提高帮助热线的服务质量。

咨询师和治疗师也有挑战，他们必须把自己的需求放在一边，这样他们才能帮助他们的客户。为了防止精疲力竭，She written Woman确保每位治疗师和咨询师都有休息时间。每周的体检、每月和每季度的心理健康评估是确保“慈善从家里开始”的其他措施。

世卫组织精神卫生特别行动(2019-2023年)的重点是扩大精神卫生保健，作为全民健康覆盖的一部分，不让任何人掉队。这对尼日利亚的精神卫生服务意味着什么?首先，国家初级卫生保健发展局(NPHCDA)需要积极与“她写女人”等组织合作，在初级卫生保健(PHC)层面对初级卫生保健工作者进行精神卫生服务的实践和提供方面的培训。这将大大有助于消除农村社区往往与精神健康状况有关的耻辱和侵犯人权行为。然而，要将精神卫生保健有效地纳入初级卫生保健，将需要立法支持，以便能够进行所需的人力资源能力开发，最关键的是，还需要必要的资金。