在COVID-19大流行开始时，南非政府发布了“特别规定”阻止疾病的蔓延这些行动是根据国会授予的特别权力采取的灾害管理法．

2022年4月，南非总统西里尔·拉马福萨(Cyril Ramaphosa)宣布结束该国长达两年的危机管理模式。目前正在进行程序，以便将一些特别条例纳入国家有关的一般卫生条例应申报的医疗状况．

须呈报的健康状况是指对公众健康构成即时和重大风险的状况、疾病或感染。这些疾病是根据其构成威胁的严重程度来分类的。每种疾病都指定了报告时间和一系列旨在控制其传播的条件。SARS-CoV-2等新型流感病毒，以及包括埃博拉和疟疾在内的病毒性出血热等疾病，已经在名单上。

卫生部已经公布了拟议的法规并就将新冠肺炎特别条例纳入一般卫生条例征求公众意见。

我们对拟议的规定表示担忧。这些担忧是基于我们对卫生保健部门的参与以及与南非管理COVID-19大流行有关的监管问题。

我们首先关心的是，一些拟议的修正案可能会限制宪法权利。其次，针对某一特定疾病的特殊规定不能普遍适用于所有应呈报疾病。最后，拟议的法规类似于对应急法规的随意剪切和粘贴。似乎起草者并没有首先阅读已经到位的内容。

下面我们强调一些我们关注的问题;我们的分析并不是对整个拟议的监管方案进行详尽的批评。

问题区域

监管15规定对确诊病例、带菌者和接触者进行强制性体检、预防、治疗、隔离和检疫。提案中的八个子条例大部分都是多余的。目前的法规已经规定了一些必须满足的条件法院命令强制接受检查、入住卫生机构或强制预防、治疗、隔离或检疫。我们认为，不需要其他任何东西。

如果措辞不同，其中两项拟议的规定可能是有价值的补充。这涉及隔离设施的指定以及自我隔离和自我隔离的标准。标准自我隔离包括使用互联网和私人医生每天报告症状。但南非的条件使数百万人无法遵守这一规定，因为他们无法上网或找私人医生。条例15G还要求自我隔离或自我隔离设施提供初级卫生保健服务、紧急医疗服务和法医病理学服务。这些要求确实考虑到了一个人在家自我隔离时无法提供这些服务的事实。

建议规例15H处理联系人追踪。本节直接复制自COVID-19法规。个人资料收集及接触者追踪都不是小事。它们涉及宪法权利、隐私和生物伦理问题。宪法权利只有在特殊情况下才能受到限制。所提议的法规不能存在于要求之外《个人信息保护法》．

在大流行期间收集包括DNA样本在内的个人数据并为今后的研究和教学保留时，应保护生物材料和数据的所有者不受侵害和利用。保护措施包括:

• 对数据进行匿名处理，使其无法与特定的个人相关联。
• 将遗传数据的收集和使用限制在已明确知情同意并明确规定了预期用途的情况下。
• 资料当事人应能核实其档案资料的准确性，或如有意愿，要求删除其资料。
• 应该阻止研究人员在未经患者同意的情况下将数据货币化。

在其他例子中，Covid法规被直接复制到拟议法规中。这些规定涉及公共场所、参加葬礼和聚会以及旅行规定。这些规定适用于所有必须报告的疾病时只会造成混乱。

少了什么

根据大流行期间的经验教训，有机会改进现有的一般条例。但立法者应该仔细考虑医疗保健、法律和道德影响以及公民的宪法权利。这些都受到27节国家宪法(权利法案)。

应该非常小心地确保措辞不模糊或含糊不清。法院不应负有事后解释法律和条例的责任。总之，除非有明确证据支持，否则不应启动限制任何基本人权的法规。这应该伴随着一份透明的风险和效益分析，表明这些措施是必要的。

英国卫生部不应仅仅照搬COVID-19的规定，而是应吸取过去两年的经验教训，制定有意义的新规定。这些措施应涉及监测和控制应报告的医疗状况，使国家为未来的大流行做好准备。此外，该部门应花时间制定允许更广泛解释的一般规定。

一项宝贵的贡献可能是明确界定如何在镇、市、区、省和国家一级处理疾病暴发、流行病和大流行病。应为各级控制规定透明的标准。这些标准应基于合理的措施，如病例数量和严重程度、每百万人口的住院和死亡人数以及该特定地理区域的治疗能力。

Ignatius Michael Viljoen细胞与基因治疗调控。细胞与分子医学研究所，比勒陀利亚大学；Marietjie机器人，博士后研究员，夸祖鲁-纳塔尔大学,迈克尔·肖恩·佩珀细胞与分子医学研究所和SAMRC干细胞研究与治疗外单位主任，比勒陀利亚大学